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第一章 绪论1

一、外科学的范畴1

二、外科学简史1

三、我国外科学的成就2

四、怎样学习外科学2

第二章 无菌术和手术基本操作4

第一节 无菌术4

一、无菌术的方法及其应用4

二、手术人员和患者手术区域的准备6

三、手术中的无菌原则9

四、手术室的管理9

第二节 手术基本操作技术9

一、切开10

二、分离10

三、止血10

四、打结11

五、缝合13

六、引流14

第三章 外科诊疗技术15

第一节 外科常用操作技术15

一、大隐静脉切开术15

二、气管切开术16

三、针吸细胞学检查16

四、体表良性肿瘤切除术17

五、游离皮肤移植17

第二节 现代诊疗技术在外科领域的应用19

一、影像学检查19

二、放射性核素诊断和治疗20

三、基因诊断和治疗20

四、激光、冷冻在外科的应用20

五、碎石术21

六、纤维内镜和内镜外科21

七、X刀和γ刀在外科的应用21

第四章 围手术期处理22

第一节 手术前准备22

一、一般准备22

二、特殊准备23

第二节 手术后处理23

第三节 手术后常见并发症的防治25

第五章 外科患者的体液失衡和营养支持27

第一节 正常体液平衡27

第二节 体液失衡28

一、水和钠代谢失衡28

二、钾、钙代谢失调29

三、酸碱平衡失调30

四、临床处理的基本原则32

第三节 外科患者的营养支持33

第六章 麻醉36

第一节 麻醉前准备和麻醉前用药36

第二节 局部麻醉38

一、常用局麻药及不良反应38

二、常用局麻方法39

第三节 椎管内麻醉40

一、蛛网膜下隙阻滞40

二、硬脊膜外腔阻滞42

第四节 全身麻醉43

一、全身麻醉深度的判断43

二、全身麻醉常用药物及方法43

三、全身麻醉并发症46

第五节 复合麻醉47

第七章 重症监测治疗与复苏49

第一节 重症监测治疗49

一、ICU常用血流动力学监测及处理原则49

二、ICU主要呼吸功能监测及呼吸治疗50

第二节 心肺脑复苏52

一、初期复苏52

二、后期复苏53

三、复苏后处理54

第八章 外科休克55

第一节 低血容量性休克58

一、失血性休克58

二、创伤性休克59

第二节 感染性休克59

第九章 多器官功能障碍综合征61

第一节 概述61

第二节 急性肾衰竭63

第三节 急性呼吸窘迫综合征66

第十章 外科感染68

第一节 概述68

第二节 浅部软组织急性感染71

一、疖71

二、痈72

三、急性蜂窝织炎72

四、丹毒73

五、急性淋巴管炎与急性淋巴结炎73

六、脓肿及切开引流术73

第三节 手部急性化脓性感染75

一、甲沟炎75

二、脓性指头炎75

三、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎76

第四节 全身性外科感染76

第五节 有芽孢厌氧菌感染78

一、破伤风78

二、气性坏疽80

第十一章 创伤与战伤82

第一节 创伤82

第二节 战伤87

第十二章 烧伤、冷伤、咬蜇伤90

第一节 烧伤90

一、热力烧伤90

二、电烧伤94

三、化学烧伤95

第二节 冷伤96

一、冻疮96

二、冻伤96

第三节 咬伤与蜇伤97

一、狂犬咬伤97

二、毒蛇咬伤98

三、蜇伤99

第十三章 输血与移植101

第一节 输血101

一、输血的适应证和输血的技术101

二、输血的常见并发症102

三、自体输血102

四、常用血液成分制品及血浆增量剂103

第二节 移植103

一、分类104

二、移植免疫104

三、器官的切取与保存技术105

四、器官移植105

第十四章 常见体表肿瘤107

第一节 皮肤乳头状瘤107

第二节 皮肤癌107

第三节 黑痣与黑色素瘤107

第四节 脂肪瘤108

第五节 血管瘤108

第六节 纤维瘤及纤维瘤样病变108

第七节 神经纤维瘤109

第八节 皮脂囊肿109

第九节 皮样囊肿109

第十五章 颅内压增高111

第十六章 颅脑、脊髓疾病114

第一节 颅脑损伤114

一、头皮损伤114

二、颅骨骨折115

三、脑损伤116

第二节 颅内肿瘤120

第三节 颅裂、脊柱裂121

第十七章 颈部疾病123

第一节 单纯性甲状腺肿123

第二节 甲状腺功能亢进的外科治疗124

第三节 甲状腺炎125

一、亚急性甲状腺炎125

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎126

第四节 甲状腺肿瘤126

一、甲状腺腺瘤126

二、甲状腺癌126

第五节 常见颈部肿块127

一、颈淋巴结结核127

二、甲状舌管囊肿128

三、转移性肿瘤128

第十八章 乳腺疾病129

第一节 急性乳腺炎129

第二节 乳腺囊性增生病130

第三节 乳房肿瘤130

一、乳房纤维腺瘤130

二、乳腺癌131

第十九章 胸部损伤134

第一节 肋骨骨折134

第二节 损伤性气胸135

一、闭合性气胸136

二、开放性气胸136

三、张力性气胸137

第三节 损伤性血胸137

第二十章 胸部常见的感染性疾病139

第一节 脓胸139

一、急性脓胸139

二、慢性脓胸140

第二节 胸壁结核141

第三节 肺结核的外科治疗141

第二十一章 胸部常见肿瘤143

第一节 肺癌143

第二节 食管癌145

第三节 原发性纵隔肿瘤146

第二十二章 胸外科常用诊疗技术148

第一节 胸腔穿刺术148

第二节 胸腔闭式引流术149

第三节 心包穿刺术150

第二十三章 腹外疝151

第一节 腹股沟疝152

第二节 其他常见腹外疝155

第二十四章 急性腹膜炎157

第一节 急性继发性腹膜炎157

第二节 腹腔脓肿160

一、膈下脓肿160

二、盆腔脓肿161

三、肠间脓肿162

第三节 腹腔穿刺术和腹腔灌洗术162

第二十五章 腹部损伤164

第一节 实质性脏器损伤165

一、脾破裂165

二、肝破裂166

第二节 空腔脏器损伤166

第二十六章 胃、十二指肠外科疾病168

第一节 胃、十二指肠溃疡的外科治疗168

一、胃、十二指肠溃疡急性穿孔168

二、胃、十二指肠溃疡大出血170

三、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻171

四、胃、十二指肠溃疡的手术治疗172

第二节 胃癌175

第二十七章 肠疾病177

第一节 肠梗阻177

一、概述177

二、常见的机械性肠梗阻180

第二节 急性阑尾炎183

第三节 结肠癌185

第二十八章 直肠肛管疾病188

第一节 直肠肛管疾病检查方法188

一、检查体位188

二、肛门视诊189

三、直肠指检189

四、肛门镜或直肠镜检查189

第二节 肛裂189

第三节 肛管直肠周围脓肿与肛瘘190

第四节 痔193

第五节 直肠癌194

第二十九章 肝脏疾病及门静脉高压症197

第一节 肝脏疾病197

一、肝脓肿197

二、原发性肝癌199

三、肝棘球蚴病（肝包虫病）200

第二节 门静脉高压症的外科治疗201

第三十章 胆道疾病205

第一节 胆石病205

一、胆囊结石205

二、肝外胆管结石206

三、肝内胆管结石208

第二节 胆道感染208

一、急性胆囊炎208

二、慢性胆囊炎210

三、急性梗阻性化脓性胆管炎211

第三节 胆道蛔虫病212

第四节 胆道疾病常用诊疗技术212

一、口服法胆道造影212

二、静脉法胆道造影213

三、经皮肝穿刺胆道造影术213

四、内镜逆行胰胆管造影术213

第三十一章 胰腺疾病215

第一节 胰腺炎215

一、急性胰腺炎215

二、慢性胰腺炎217

第二节 胰腺假性囊肿218

第三节 胰腺癌218

第三十二章 周围血管疾病221

第一节 血栓闭塞性脉管炎221

第二节 下肢静脉曲张222

一、原发性下肢静脉曲张222

二、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全224

第三十三章 泌尿系统损伤226

第一节 肾损伤226

第二节 膀胱损伤227

第三节 尿道损伤228

一、前尿道损伤228

二、后尿道损伤229

第三十四章 泌尿、男生殖系统感染231

第一节 膀胱炎231

第二节 淋菌性尿道炎231

第三节 慢性前列腺炎232

第四节 泌尿、男生殖系统结核233

一、泌尿系统结核233

二、男生殖系统结核235

第三十五章 尿石症236

第一节 上尿路结石236

第二节 下尿路结石238

第三十六章 泌尿、男生殖系统肿瘤239

第一节 肾肿瘤239

一、肾癌239

二、肾盂肿瘤240

三、肾母细胞瘤240

第二节 膀胱肿瘤241

第三节 睾丸肿瘤242

第三十七章 泌尿、男生殖系其他常见病244

第一节 前列腺增生症244

第二节 尿潴留246

第三节 肾盂输尿管连接处梗阻246

第四节 鞘膜积液247

第五节 尿道下裂248

第六节 隐睾症249

第七节 包茎和包皮过长249

第三十八章 男科学251

第一节 勃起功能障碍251

第二节 男性不育症252

第三节 男性节育253

第三十九章 泌尿外科常用诊疗技术254

一、尿三杯试验法254

二、前列腺检查及按摩术255

三、耻骨上膀胱穿刺术255

四、导尿术256

第四十章 骨折258

第一节 概述258

第二节 常见上肢骨折262

一、锁骨骨折262

二、肱骨髁上骨折262

三、桡骨下段骨折263

第三节 常见下肢骨折264

一、股骨颈骨折264

二、胫腓骨干骨折266

三、踝部骨折266

第四节 脊柱骨折266

第五节 骨盆骨折268

第四十一章 关节损伤269

第一节 肩关节脱位270

第二节 肘关节脱位271

第三节 桡骨头半脱位272

第四节 髋关节脱位272

第五节 膝关节半月板损伤273

第六节 膝关节扭伤274

第四十二章 手部损伤275

第一节 手部损伤的检查和诊断275

第二节 手部损伤的处理原则276

第四十三章 运动系统感染性疾病278

第一节 化脓性骨髓炎278

一、急性血源性骨髓炎278

二、慢性血源性骨髓炎280

第二节 化脓性关节炎280

第三节 骨与关节结核281

一、脊柱结核282

二、膝关节结核283

第四十四章 骨肿瘤285

第一节 常见良性骨肿瘤286

一、骨瘤286

二、骨软骨瘤286

三、软骨瘤286

四、骨巨细胞瘤287

第二节 常见恶性骨肿瘤287

一、骨肉瘤287

二、软骨肉瘤287

三、尤文肉瘤288

第三节 转移性骨肿瘤288

第四十五章 颈肩痛和腰腿痛289

第一节 颈肩痛289

一、颈椎病289

二、肩关节周围炎291

第二节 腰腿痛292

一、腰椎间盘突出症292

二、腰肌劳损294

第四十六章 运动系统其他疾病295

第一节 非化脓性关节炎295

一、骨关节炎295

二、强直性脊柱炎296

三、类风湿性关节炎296

第二节 运动系统畸形297

一、先天性肌斜颈297

二、先天性髋关节脱位298

三、先天性马蹄内翻足299

第四十七章 骨科基本技术300

第一节 骨折手法复位技术300

第二节 石膏绷带固定技术302

第三节 小夹板固定技术304

第四节 牵引技术305

第五节 关节穿刺术307