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第一章 基础护理技术1

第一节 铺床技术操作考核评分标准1

一、铺备用床技术操作考核评分标准（被套法）1

二、铺麻醉床技术操作考核评分标准（被套法）3

三、铺暂空床技术操作考核评分标准（被套法）5

四、卧床患者更换床单法技术操作考核评分标准7

五、卧床患者整理床铺法技术操作考核评分标准9

六、出院患者床单位整理技术操作考核评分标准11

第二节 生命体征测量技术操作考核评分标准12

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作考核评分标准12

第三节 无菌技术操作考核评分标准16

一、穿脱隔离衣技术考核评分标准16

二、无菌技术操作考核评分标准18

三、手卫生技术操作考核评分标准（一般洗手）21

四、外科手卫生技术操作考核评分标准22

五、气管切开伤口换药技术操作考核评分标准24

第四节 清洁技术操作考核评分标准25

一、口腔护理技术操作考核评分标准25

二、气管插管患者行口腔护理技术操作考核评分标准28

三、气管导管套囊上滞留物清除技术考核评分标准30

四、气管切开套管内套管更换技术操作考核评分标准32

五、床上洗头技术操作考核评分标准34

六、床上擦浴技术操作考核评分标准36

七、女性患者会阴清洁护理技术操作考核评分标准（带尿管）39

八、女性患者会阴冲洗护理技术操作考核评分标准40

九、男性患者会阴清洁护理技术操作考核评分标准（带尿管）42

第五节 促进患者安全与舒适技术操作考核评分标准44

一、患者保护性约束技术操作考核评分标准44

二、冷湿敷技术操作考核评分标准46

三、乙醇/温水擦浴技术操作考核评分标准48

四、背部皮肤护理技术操作考核评分标准50

五、轴线翻身技术操作考核评分标准52

第六节 患者转运技术操作考核评分标准54

一、截瘫患者轮椅转运技术操作考核评分标准54

二、偏瘫患者轮椅转移技术操作考核评分标准57

三、平车转运技术操作考核评分标准59

第七节 辅助营养与排泄技术操作考核评分标准61

一、置胃管及鼻饲技术操作考核评分标准61

二、胃肠减压操作考核评分标准65

三、胃造口灌注操作技术考核评分标准67

四、肠内营养泵使用技术操作考核评分标准68

五、女性患者导尿技术操作考核评分标准（一次性导尿包）71

六、男性患者导尿技术操作考核评分标准（一次性导尿包）73

七、大量不保留灌肠技术操作考核评分标准（一次性灌肠包）76

八、肠造口大量不保留灌肠技术操作考核评分标准（一次性灌肠包）79

九、肛管排气技术操作考核评分标准81

第八节 各种标本采集技术操作考核评分标准82

一、静脉采血技术操作考核评分标准82

二、动脉采血技术操作考核评分标准84

三、留取尿培养标本技术操作考核评分标准86

四、痰标本采集技术操作考核评分标准89

五、咽拭子培养标本采集技术操作考核评分标准91

第九节 各种给药技术操作考核评分标准92

一、口服给药技术操作考核评分标准92

二、超声雾化吸入技术操作考核评分标准94

三、氧驱动雾化吸入技术操作考核评分标准（面罩式/口含式）96

四、皮内注射技术操作考核评分标准（青霉素过敏试验）97

五、皮下注射技术操作考核评分标准99

六、肌内注射技术操作考核评分标准101

七、静脉注射技术操作考核评分标准103

八、密闭式静脉输液技术操作考核评分标准105

九、使用PDA密闭式静脉输液技术操作考核评分标准107

十、使用PDA更换输液技术操作考核评分标准109

十一、药液配制技术操作考核评分标准111

十二、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准113

十三、安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）115

十四、直型密闭式安全性静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）117

十五、Y形密闭式安全性静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）120

十六、安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（贝朗）122

十七、安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（洁瑞）125

十八、预充式导管冲洗器封管技术操作考核标准127

第二章 急救护理技术129

第一节 氧气吸入技术操作考核评分标准129

一、氧气筒法氧气吸入技术操作考核评分标准129

二、中心供氧法氧气吸入技术操作考核评分标准（一次性吸氧装置）131

第二节 电动洗胃技术操作考核评分标准133

第三节 电除颤技术操作考核评分标准136

第四节 心肺复苏技术操作考核评分标准138

一、单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准（便携面罩）138

二、单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准141

三、双人心肺复苏技术操作考核评分标准143

第五节 心电监护技术操作考核评分标准147

第六节 心电图机使用技术操作考核评分标准149

第七节 辅助呼吸技术操作考核评分标准151

一、简易呼吸器使用技术操作考核评分标准151

二、经口腔明视气管内插管技术操作考核评分标准154

三、经口气管内插管固定技术操作考核评分标准157

四、经口气管内插管固定技术操作考核评分标准（固定器固定法）158

五、人工呼吸机应用技术操作考核评分标准160

六、置口咽通气道技术操作考核评分标准164

第八节 各种吸痰技术操作考核评分标准165

一、经口/鼻吸痰技术操作考核评分标准（中心负压装置）165

二、经口/鼻吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）168

三、使用呼吸机患者（经气管插管/气管切开）吸痰技术操作考核评分标准（中心负压装置）170

四、使用呼吸机患者（经气管插管/气管切开）吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）173

第九节 有创动脉血压监测技术考核评分标准175

第十节 中心静脉压（CVP）监测技术操作考核评分标准177

第十一节 控制补液技术操作考核评分标准179

一、微量注射泵使用技术操作考核评分标准179

二、微量输液泵使用技术操作考核评分标准181

第三章 专科护理技术及各种导管护理技术184

第一节 更换引流袋技术操作考核评分标准184

第二节 造口护理技术操作考核评分标准185

第三节 持续膀胱冲洗技术操作考核评分标准187

第四节 胸腔闭式引流技术操作考核评分标准190

第五节 新生儿护理技术操作考核评分标准192

一、新生儿脐部护理技术操作考核评分标准192

二、早产儿暖箱应用技术操作考核评分标准193

三、光照疗法技术操作考核评分标准195

四、婴儿沐浴技术操作考核评分标准197

五、婴儿床边沐浴技术操作考核评分标准198

六、听诊胎心音技术操作考核评分标准201

七、新生儿疾病筛查技术操作考核评分标准202

八、新生儿听力筛查技术操作考核评分标准204

第六节 糖尿病患者的血糖检测与治疗技术操作考核评分标准206

一、血糖仪的使用技术操作考核评分标准206

二、胰岛素泵使用技术操作考核评分标准208

三、胰岛素注射笔使用技术操作考核评分标准211

第七节 经外周行中心静脉置管（PICC）技术操作考核评分标准213

一、经外周行中心静脉置管技术操作考核评分标准（前端开口式导管）213

二、经外周行中心静脉置管技术操作考核评分标准（三向瓣膜式导管）216

三、超声引导下经外周行中心静脉置管（PICC）操作考核评分标准（三向瓣膜式导管）220

四、超声引导下经外周中心静脉置管（PICC）技术操作考核评分标准（前端开口式导管）226

五、塞丁格穿刺技术操作考核评分标准231

六、PICC导管维护技术操作考核评分标准（换药包）234

第八节 透析技术操作考核评分标准237

一、腹膜透析技术操作考核评分标准237

二、血液透析技术操作考核评分标准（动静脉内瘘患者）239

三、连续性肾替代治疗技术（CRRT）操作考核评分标准（动静脉内瘘患者）242

第九节心包及纵隔引流管的护理技术操作考核评分标准246

第十节 创面封闭负压引流管的护理技术操作考核评分标准247

第十一节 有创动脉测压导管维护技术249

第十二节 中心静脉测压导管的维护技术251

第四章 使用PDA静脉输液操作流程图254

一、使用PDA静脉输液操作流程图254

二、使用PDA更换输液操作流程图255

三、使用PDA静脉采血操作流程图256

第五章 护理技术操作常见并发症257

第一节 口腔护理技术操作并发症257

一、口腔黏膜损伤257

二、吸入性肺炎258

三、窒息258

第二节 鼻饲技术操作并发症259

一、鼻、咽、食管黏膜损伤和出血259

二、误吸259

三、腹泻260

四、胃出血260

五、胃潴留261

第三节 胃造口管饲技术操作并发症261

一、造口管堵塞261

二、食物反流262

三、感染262

四、腹泻263

第四节 导尿及留置导尿技术操作并发症263

一、尿道黏膜损伤263

二、尿路感染264

三、虚脱265

四、尿潴留265

五、拔管困难266

六、引流不畅266

第五节 灌肠技术操作并发症267

一、肠黏膜损伤267

二、肠穿孔267

三、虚脱267

四、大便失禁268

五、肛周皮肤损伤268

第六节 各种注射技术操作并发症269

一、出血269

二、硬结形成269

三、神经损伤269

四、针头堵塞270

五、针头弯曲或针体折断270

第七节 静脉输液技术操作并发症271

一、静脉穿刺失败271

二、药物外渗271

三、静脉炎272

四、发热反应272

五、急性肺水肿273

六、空气栓塞273

第八节 静脉输血技术操作并发症274

一、非溶血性发热反应274

二、溶血反应274

三、过敏反应275

四、循环负荷过重（急性左心衰竭）276

第九节 氧气吸入技术操作并发症276

一、无效吸氧276

二、气道黏膜干燥277

三、氧中毒277

四、腹胀278

五、肺组织损伤278

第十节 吸痰技术操作并发症278

一、低氧血症278

二、呼吸道黏膜损伤279

三、气道痉挛279

四、吸入性肺炎279

第十一节动、静脉置管技术操作并发症280

一、血肿280

二、感染280

三、空气栓塞281

四、导管堵塞282

第十二节 胸外心脏按压技术操作并发症282

一、肋骨骨折282

二、损伤性血、气胸283

三、心脏创伤283

四、肝、脾破裂283

第十三节 血标本采集技术操作并发症284

一、晕针、晕血284

二、皮下出血及血肿285

第十四节冷、热敷技术操作并发症285

一、局部冻伤285

二、烫伤286

参考文献287